普通外科

上海专家为男子切除先天性巨结肠 术前如待产孕妇

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2020-06-24
导读

         今年29岁的陈先生自出生3天起,就因不能排便在老家多次就诊。29年来,陈先生反复腹胀、腹痛、排便困难,不堪其扰。近1年来,他腹部的包块已增大到上腹部,就像待产的孕妇。 记者24日从同济大学附属东方医院获悉,陈先生罹患的是先天性巨结肠,这是一种新生儿常见的先天性肠道畸形。成人型先天性巨结肠属于罕见病症。该院胃肠肛肠外科主任傅传刚团队成功为他施行手术,为这个年轻的老病患解决痛苦。 医生通过手术为这个

关键字:  先天性巨结肠 

        今年29岁的陈先生自出生3天起,就因“不能排便”在老家多次就诊。29年来,陈先生反复腹胀、腹痛、排便困难,不堪其扰。近1年来,他腹部的包块已增大到上腹部,就像待产的孕妇。

        记者24日从同济大学附属东方医院获悉,陈先生罹患的是先天性巨结肠,这是一种新生儿常见的先天性肠道畸形。成人型先天性巨结肠属于罕见病症。该院胃肠肛肠外科主任傅传刚团队成功为他施行手术,为这个年轻的“老病患”解决痛苦。

        医生通过手术为这个年轻的“老病患”解决痛苦。东方医院供图

        傅传刚表示,手术切除病变的肠管是唯一根治性方法。需要注意的是,这不是自愈性疾病,多因营养不良或发生结肠危象死亡。因此早发现,早治疗是诊疗关键。

        据悉,手术前,大量肠内容物淤积,陈先生的大半个肚子都被结肠占领了,日常生活、行走坐卧都非常不方便,且排便越来越困难。

        傅传刚告诉记者,手术中,由于操作空间变得十分狭小,大量增生的血管蔓延呈网状,手术团队仔细解剖,确切止血,把创伤减少到最小。据介绍,医生通过手术切除了陈先生长80cm、重4.5kg的病变肠管。

        傅传刚告诉记者,先天性巨结肠占新生儿胃肠畸形的第2位,其本质为肠道神经的发育障碍,造成肠壁神经节细胞完全缺乏或减少。随着时间的推移,肠管狭窄段的上方因粪便的积聚而变得肥厚、粗大,就形成了先天性巨结肠。

        “一般来说,此类病例在出生后就会发现并进行手术,但也有少数症状较轻的病人会迁延至成年。而长期便秘、排便不畅会导致营养吸收障碍出现贫血等症状。而一旦并发肠穿孔、中毒性巨结肠,可导致感染性休克、甚至死亡。”傅传刚介绍说。(完)

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